近日,新生兒、嬰幼兒接種疫苗後接連出現死亡、腦出血等不良反應的報道引來家長的擔心。昨日,廣州市疾控中心主任、廣州預防醫學會主委王鳴表示,廣州每年都會對市內使用的疫苗進行不良反應監控(包括11種一類苗,113種二類苗)。近幾年,直接與疫苗相關的嚴重不良反應甚至死亡案例極少。王鳴表示,“目前,在社會人群免疫力較高情況下,個別孩子不接種疫苗可能影響不大。但如果大量的孩子都不接種疫苗,將來傳染病的風險會給這些孩子帶來災難。”
  子宮頸癌疫苗或在國內上市
  王鳴表示,自今年1月開始至今,廣州市共接種深圳康泰生物製品股份有限公司生產的乙肝疫苗410971針次。疑似接種異常反應監測數據顯示,該公司乙肝疫苗(包括嬰幼兒免費接種的一類疫苗和成人付費接種二類疫苗)接種後一般反應14例,不良反應表現為發熱、紅腫、硬結(接種處緊繃,形成硬塊);發生異常反應的6例,全部為過敏性皮疹;偶合症2例。
  “近期出現的死亡事件,和疫苗接種間的關係還未明確。新生兒、嬰幼兒的死亡率,本就是除老年群體外最高的一個群體。”王鳴說道。一方面是家長對疫苗接種的擔憂,另一方面又有疾病高危人群盼新疫苗引進,如子宮頸癌疫苗。“該類疫苗有望明年在國內上市。”王鳴表示。
  國內部分疫苗高於歐洲標準
  選國產還是選進口?廣東華南聯合疫苗開發研究院首席科學家、美國賓夕法尼亞大學病毒學博士彭濤表示,目前我國的疫苗評價標準和安全性指標,已接近甚至超過了國際標準,部分標準甚至高於歐洲標準。王鳴則坦言,目前國內採用的脊髓灰質炎疫苗,由於採取的是減毒供需製造,為減毒活疫苗,風險性高於進口的滅活疫苗。除此之外,國產疫苗在與進口疫苗的比拼中,無論安全性還是免疫有效性,都不會有明顯的差異。
  十問疫苗接種
  廣州免費提供的疫苗(一類苗)有多少種?
  王鳴(廣州市疾控中心主任):共有11種,防12種病。按國家規定,一類苗根據政策要求免費接種,二類苗是要付費的。
  目前流傳說近期可以暫時不打疫苗,你怎麼看?
  王鳴:接種的人達90%以上,對預防傳染病是有效的,因為接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施。雖然不接種疫苗也不一定有病,但如果每個人都不接種,免疫屏障就沒有了。
  是否有通過疫苗消滅的傳染病?
  王鳴:天花就是一種,如今基本控制的傳染病還有脊髓灰質炎、乙腦,發病率很低。
  如何看待最近的疑似接種疫苗後死亡事件?
  王鳴:具體結論還有待進一步鑒定。對當事人而言,若死亡真是疫苗所致應補償,根據政策一類苗是政府補償,二類苗是企業補償。不過,如果誰都不打疫苗,對全民而言就是災難。
  怎樣的不良反應可得到補償?
  王鳴:廣州有一個疫苗不良反應診斷小組,他們會對不良反應進行研討。在更多的情況下,疫苗的不良反應都很輕。若疫苗導致的嚴重不良反應如過敏性休克等,則應考慮賠償。
  如何判定不良反應與疫苗有關?
  王鳴:首先要排除是否有其他疾病,沒有偶合症,再進一步確認。若致死的要進行屍檢。
  疫苗接種風險可以預防嗎?
  王鳴:免疫力低下的,體質過敏的可不打,還有就是在急性病、慢性病急性發作,以及發燒37.5℃時,可暫緩打。對新生兒而言,對早產的低出生體重兒(低於2公斤)也是暫不接種。
  接種疫苗後要觀察多久?
  王鳴:建議打完疫苗現場觀察30分鐘,如一類的過敏反應、嚴重的過敏性休克大多發生在30分鐘內。廣州市對疫苗不良反應監測時間是60天,若有不良反應,可到接種點報告。
  國產苗和進口苗比較有優劣嗎?
  王鳴:在過去,進口疫苗確實比國產疫苗更好。近一年,國產疫苗的標準提高了,比歐盟標準更高。
  有沒有中外疫苗不良反應比較數據?
  採寫:南都記者 王道斌  (原標題:打不打疫苗看專家答疑)
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